Doença inflamatória

Como artrite reumatoide pode afetar seus olhos

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória caracterizada por inchaço e irritação. A inflamação da artrite reumatoide ocorre quando o sistema de defesa do seu corpo (sistema imunológico) ataca seus próprios tecidos corporais em vez de invasores estrangeiros, como vírus ou bactérias. A maioria desses ataques ocorre em suas articulações, mas a inflamação da artrite reumatoide também pode afetar outras partes do corpo.

Seus olhos são especialmente vulneráveis. As áreas afetadas pela inflamação da AR incluem as glândulas lacrimais que umedecem o olho, o revestimento escleral branco que protege o olho e as partes internas do olho. Se você tem olhos secos, vermelhidão, dor ou perda de visão, deve consultar um oftalmologista (um especialista em olhos) para um diagnóstico e tratamento. Pode estar diretamente relacionado ao seu artrite reumatoide.

Síndrome do Olho Seco

A inflamação da AR das glândulas lacrimais que umedecem os olhos pode causar a síndrome do olho seco. Este é o problema ocular mais comum entre pessoas com artrite reumatoide, afetando cerca de quatro em cada dez pacientes. Os sintomas podem ser piores à noite, após a fadiga ocular e quando você está exposto ao ar frio e seco. Sintomas oculares incluem:

  • Sensação corajosa
  • Queimando
  • Muco pegajoso
  • Vermelhidão

Um teste chamado teste de Schirmer pode ser feito para medir a quantidade de umidade em seu olho. O tratamento para o olho seco inclui o uso de gotas ou pomadas hidratantes e o uso de óculos de proteção em dias secos e com muito vento. Um medicamento para queda de olhos chamado Restasis bloqueia a inflamação no olho e melhora a produção de lágrimas.

Esclerite

A inflamação da parte externa branca do olho é chamada esclerite. Afeta cerca de uma em cada dez pessoas com artrite reumatoide. A episclerite é uma forma mais superficial de esclerite e é menos grave. Os sintomas oculares da esclerite incluem dor e vermelhidão.

Um oftalmologista geralmente pode diagnosticar esclerite e episclerite durante um exame oftalmológico. O tratamento pode incluir colírios ou esteroides orais. Modificar sua terapia de AR atual também pode aliviar problemas oculares.

Uveíte

A inflamação dos tecidos ricamente vascularizados dentro do olho é chamada de uveíte. A uveíte é o problema ocular mais comum em crianças com artrite reumatoide. Partes do olho que podem ser afetadas pela uveíte incluem a íris e a coróide, o revestimento interno. Os sintomas oculares da uveíte incluem:

  • Visão embaçada
  • Pontos escuros na sua visão
  • Vermelhidão
  • Dor
  • Sensibilidade à luz

Um oftalmologista pode usar um instrumento especial chamado lâmpada de fenda para olhar dentro do olho e diagnosticar a uveíte. O tratamento inclui o uso de gotas para abrir a pupila do olho. Isso reduz a dor e evita cicatrizes. Usar óculos escuros protegerá seus olhos. Seu médico pode prescrever esteroides ou outros colírios ou comprimidos anti-inflamatórios. A uveíte que dura mais de três meses pode resultar em perda progressiva da visão. Problemas oculares relacionados à AR precisam de tratamento agressivo e acompanhamento rigoroso. 
Trabalhe de perto com os membros de sua equipe médica e siga suas instruções cuidadosamente, especialmente se estiver tomando esteróides. Esteróides podem ter efeitos colaterais negativos, incluindo catarata, que é turvação da lente do olho normalmente clara, e glaucoma, que é o aumento da pressão dentro do olho.

Principais descobertas

  • A AR pode afetar não apenas as articulações, mas também outras partes do corpo, como os olhos.
  • A inflamação da AR pode envolver seus canais lacrimais, a parte externa do olho ou o interior do olho.
  • Se você tiver sintomas oculares como ressecamento, vermelhidão, dor ou perda de visão, chame seu médico imediatamente.

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